Recherche du transcrit de fusion et suivi de la MRD pour les lymphomes anaplasiques ALK + 10 à 20 ml sur tube EDTA à adresser avec cette fiche au Pr LAMANT Département d’Anatomie et Cytologie Pathologiques – Pr BROUSSET Institut Universitaire du Cancer...
More
Recherche du transcrit de fusion et suivi de la MRD pour les lymphomes anaplasiques ALK + 10 à 20 ml sur tube EDTA à adresser avec cette fiche au Pr LAMANT Département d’Anatomie et Cytologie Pathologiques – Pr BROUSSET Institut Universitaire du Cancer Toulouse – Oncopole 1 avenue Irène Joliot-Curie – 31059 TOULOUSE CEDEX 9 Tél. : 05 31 15 61 97 Nom du Centre…………………………………………………………… N° de téléphone………………………………………………… Nom du médecin référent………………………………………….. Email………………………………………………………………… Nom du patient………………………………………………………….. Prénom…………………………………………………………….. Date de naissance |__|__| |__|__| |__|__|__|__| Sexe M |__| F |__| Translocation identifiée dans la tumeur oui-non, si oui laquelle…………………………………………………………. Type de prélèvement sang moelle droite moelle gauche Date du prélèvement |__|__| |__|__| |__|__|__|__| Indication du prélèvement (cocher la ou les cases adaptées) Bilan initial |__| Bilan de fin de traitement |__| Bilan de rechute |__| Inclusion dans Immuno ALCL |__| Autre |
Less