Points 1 2 3 4 5 SCORES Combien de temps passez- + de 5h 4 à 5h 3 à 4h 2 à 3h Moins de 2h vous en position assise par jour ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ (A) COMPORTEMENTS SEDENTAIRES (loisirs, télé, ordinateur, travail, etc.) ? Total A 1 2 3 4 5 SCORES Pratiquez-vous...
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Points 1 2 3 4 5 SCORES Combien de temps passez- + de 5h 4 à 5h 3 à 4h 2 à 3h Moins de 2h vous en position assise par jour ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ (A) COMPORTEMENTS SEDENTAIRES (loisirs, télé, ordinateur, travail, etc.) ? Total A 1 2 3 4 5 SCORES Pratiquez-vous régulièrement Non Oui une ou des activités physiques ☐ ☐ A quelle fréquence pratiquez- 1 à 2 fois/ 1 à 2 fois/ 2 fois/ 3 fois/ 4 fois/ vous l’ensemble de ces mois semaine semaine semaine semaine activités ? ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Combien de minutes - de 15 min 16 à 30 min 31 à 45 min 46 à 60 min + de 60 min consacrez-vous en moyenne ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ à chaque séance d’activité physique Habituellement comment 1 2 3 4 5 percevez-vous votre effort ? ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ Le chiffre 1 représentant un effort très facile et le 5, un effort difficile Total B 1 2 3 4 5 SCORES (C) ACTIVITES PHYSIQUES QUOTIDIENNES Quelle intensité d’activité Légère Modérée Moyenne Intense Très intense physique votre travail ☐ ☐ ☐ ☐ ☐ requiert-il ? En dehors de votre travail - de 2h 3 à 4h 5 à 6h 7 à 9
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