POINT DE COURS : Prise en charge d’une intoxication médicamenteuse volontaire (IMV) Motif fréquent d’admission aux urgences, les intoxications médicamenteuses doivent être maitrisées sur le bout des doigts. Nous vous proposons ici des principes généraux de...
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POINT DE COURS : Prise en charge d’une intoxication médicamenteuse volontaire (IMV) Motif fréquent d’admission aux urgences, les intoxications médicamenteuses doivent être maitrisées sur le bout des doigts. Nous vous proposons ici des principes généraux de prise en charge ainsi que quelques focus sur des intoxications spécifiques. Principes généraux La prise en charge d’une IMV médicamenteuse dépend de plusieurs facteurs : l’état clinico-biologique du patient, la nature de la molécule ingérée et son potentiel toxique, l’heure de l’exposition présumée, la dose ingérée, l’existence d’un antidote. A l’arrivée aux urgences : Lavage gastrique : non systématique, bas niveau de preuve A discuter si délai d’ingestion < 1h d’une substance non carbo-adsorbable et absence de contre-indication (produit moussant ou corrosif, trouble de conscience, risque d’hémorragie digestive) Risque de performation digestive, pneumopathie d’inhalation, pneumothorax, hypothermie, œdème pulmonaire, … Charbon activé
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