SYNTHESE POUR LE MÉDECIN TRAITANT Protocole national de diagnostic et de soins Maladies bulleuses auto-immunes Dermatite herpétiforme Janvier 2011 LA DERMATITE HERPETIFORME La dermatite herpétiforme (DH) est une dermatose bulleuse auto-immune rare...
More
SYNTHESE POUR LE MÉDECIN TRAITANT Protocole national de diagnostic et de soins Maladies bulleuses auto-immunes Dermatite herpétiforme Janvier 2011 LA DERMATITE HERPETIFORME La dermatite herpétiforme (DH) est une dermatose bulleuse auto-immune rare caractérisée par une association avec une entéropathie au gluten (EG) quasi constante. Elle est liée à des anticorps IgA anti-transglutaminase épidermique. Elle touche les adultes d’âge moyen et se caractérise typiquement par une éruption microvésiculeuse très prurigineuse des fesses et des faces d’extension des membres. La biopsie confirme le diagnostic en retrouvant des micro-abcès de polynucléaires neutrophiles au sommet des papilles dermiques et des dépôts granuleux d’IgA à la jonction dermo-épidermique en immunofluorescence directe. Le bilan doit comprendre, outre un bilan de malabsorption et une recherche d’anticorps circulants anti-endomysium et antitransglutaminase, une endoscopie digestive haute avec biopsies duodénales pour recherch
Less
