ATTESTATION
(article 202 du nouveau code de procédure civile, article 441-7 du nouveau code pénal)
Je soussigné,
NOM :
PRÉNOMS :
Date de naissance : jour I_ I_ I mois I_ I_ I année I_ I_ I_ I_ I
Lieu de naissance :
(ville, département)
Profession :...
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ATTESTATION
(article 202 du nouveau code de procédure civile, article 441-7 du nouveau code pénal)
Je soussigné,
NOM :
PRÉNOMS :
Date de naissance : jour I_ I_ I mois I_ I_ I année I_ I_ I_ I_ I
Lieu de naissance :
(ville, département)
Profession :
Demeurant à :
Code postal I_ I_ I_ I_ I_ I Commune :
Lien de parenté, d’alliance, de subordination, de collaboration ou de communauté d’intérêts
avec les parties :
OUI NON (Cocher la case utile)
Si oui, précisez lequel : ___________________________
Sachant que l’attestation sera utilisée en justice, et connaissance prise des dispositions de
l’article 441-7 du code pénal, réprimant l’établissement d’attestation faisant état de faits
matériellement inexacts, ci-après rappelées :
“Est puni d’un an d’emprisonnement et de 15.
000 € d’amende le fait d’établir une
attestation ou un certificat faisant état de faits matériellement inexacts”.
(cette phrase doit être écrite, ci-dessous, entièrement de votre main)
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