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AVEA La Poste Fiche Sanitaire Centre Relation Clients 8 Rue Brillat Savarin 2024 75013 Paris 01 45 65 02 02 REF. FAMILLE : ....................................................... www.avea-vacances.fr FICHE À REMPLIR DIRECTEMENT À L’ÉCRAN OU DE MANIÈRE LISIBLE AU STYLO BILLE NOIR. NOUS VOUS REMERCIONS DE CONSERVER UNE COPIE EN CAS DE BESOIN PAR NOS SERVICES. 1 ENFANT NOM :....................................................................................... Sexe : Masculin Féminin Prénom :................................................................................ Poids : ..................kg Groupe sanguin (si connu): Né(e) le :...................................... ( format date : JJ/MM/AAAA ) Taille : ..........m........... ................................................................. 2 INFORMATIONS MEDICALES ET COMPLEMENTAIRES Votre enfant suit-il un traitement médical pendant le séjour ? NON OUI, lequel :.....................................................................
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